Elige el tipo de letra:
 Arimo
 Merriweather
 Mukta Malar
 Open Sans Condensed
 Rokkitt
 Source Sans Pro
 Login


 Español 
 Français 
 English 
 Português 

[Valid RSS] RSS
bar

Base de datos - (CIANE)

Presentación de esta base de datos documental (Sitio web de CIANE)
Actualmente 3108 registros
Canal de YouTube (tutorial)

https://ciane.net/id=59

Creado el : 30 Sep 2003
Alterado em : 01 Dec 2007

 Editar este registro
¡Sólo siga este enlace si tiene una contraseña de editor!


Compartir : Facebook logo   Tweeter logo   Especializado

Ficha bibliográfica (sin autores) :

Episiotomy for vaginal birth (Cochrane Review) The Cochrane Library, Issue 1, 2004.

Autores :

Carroli G, Belizan J

Año de publicación :

2004

URL(s) :

http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/AB000081…

Résumé (français)  :

Un amendement important à été apporté à cette étude systématique le 4 mai 1999. Les études Cochrane sont régulièrement vérifiées et mises à jour si nécessaire.

Contexte : L’épisiotomie est réalisée pour empêcher les déchirures périnéales sévères, mais sa pratique systématique a été remise en question. Les effets relatifs de l’épisiotomie médiane comparée à l’épisiotomie médiolatérale ne sont pas clairs.

Objectifs : L’objectif de cette étude était d’évaluer les effets de l’épisiotomie sélective par rapport aux effets de l’épisiotomie systématique lors de l’accouchement vaginal.

Stratégie de recherche : Nous avons recherché dans les registres de données du « Cochrane Pregnancy » et du « Childbirth group ».

Critères de sélection: Données aléatoires comparant l’utilisation de l’épisiotomie sélective par rapport à l’épisiotomie de routine ; utilisation sélective de l’épisiotomie médiolatérale par rapport à l’épisiotomie de routine médiolatérale ; utilisation sélective de l’épisiotomie médiane par rapport à l’épisiotomie médiane de routine ; et utilisation de l’épisiotomie médiane par rapport à l’épisiotomie médiolatérale.

Collecte des données et analyse : La qualité des données a été évaluée et les données ont été extraite par 2 chercheurs indépendamment.

Principaux résultats : Six études ont été prises en compte. Dans le groupe de l’épisiotomie de routine, 72,7% (1752/2409) des femmes ont eu une épisiotomie, alors que dans le groupe de l’épisiotomie sélective le taux était de 27,6% (673/2441). En comparaison avec l’épisiotomie de routine, dans le cas de l’épisiotomie sélective il y a moins de traumatismes périnéaux postérieurs (risque 0,88 - intervalle de confiance à 95% 0,84 à 0,92), moins de sutures (risque 0,74 - intervalle de confiance à 95% 0,71 à 0,77) et moins de complications de la cicatrisation (risque 0,69 - intervalle de confiance à 95% 0,56 à 0,85).

L’épisiotomie sélective a été associée avec plus de traumatismes périnéaux antérieurs (risque relatif de 1,79 - 95% 1,55 à 2,07). Il n’a pas de différence concernant les traumatismes vaginaux ou périnéaux sévères (risque 1,11, intervalle de confiance à 95% 0,83 à 1,50) ; la dyspareunie (risque relatif 1,02, intervalle de confiance à 95% 0,90 à 1,16) ; l’incontinence urinaire (risque relatif 0,98 - intervalle de confiance à 95% 0,79 à 1,20) ou plusieurs mesures de la douleur. Les résultats concernant l’épisiotomie sélective par rapport à l’épisiotomie de routine, l’épisiotomie médiolaterale par rapport à l’épisiotomie médiane sont globalement similaires.

Conclusion des chercheurs : Les politiques d’épisiotomie sélective ont un certain nombre d’avantages sur les politiques d’épisiotomie de routine. Il y a moins de traumatismes périnéaux postérieurs, moins de sutures et moins de complications, pas de différence pour la plupart des mesures de douleur et les traumatismes vaginaux ou périnéaux sévères, mais il y a un risque plus important de traumatisme périnéal antérieur avec l’épisiotomie sélective.

Abstract (English)  :

Background: Episiotomy is done to prevent severe perineal tears, but its routine use has been questioned. The relative effects of midline compared with midlateral episiotomy are unclear.

Objectives: The objective of this review was to assess the effects of restrictive use of episiotomy compared with routine episiotomy during vaginal birth.

Search strategy: We searched the Cochrane Pregnancy and Childbirth Group trials register.

Selection criteria: Randomised trials comparing restrictive use of episiotomy with routine use of episiotomy; restrictive use of mediolateral episiotomy versus routine mediolateral episiotomy; restrictive use of midline episiotomy versus routine midline episiotomy; and use of midline episiotomy versus mediolateral episiotomy.

Data collection and analysis: Trial quality was assessed and data were extracted independently by two reviewers.

Main results: Six studies were included. In the routine episiotomy group, 72.7% (1752/2409) of women had episiotomies, while the rate in the restrictive episiotomy group was 27.6% (673/2441). Compared with routine use, restrictive episiotomy involved less posterior perineal trauma (relative risk 0.88, 95% confidence interval 0.84 to 0.92), less suturing (relative risk 0.74, 95% confidence interval 0.71 to 0.77) and fewer healing complications (relative risk 0.69, 95% confidence interval 0.56 to 0.85). Restrictive episiotomy was associated with more anterior perineal trauma (relative risk 1.79, 95% 1.55 to 2.07). There was no difference in severe vaginal or perineal trauma (relative risk 1.11, 95% confidence interval 0.83 to 1.50); dyspareunia (relative risk 1.02, 95% confidence interval 0.90 to 1.16); urinary incontinence (relative risk 0.98, 95% confidence interval 0.79 to 1.20) or several pain measures. Results for restrictive versus routine mediolateral versus midline episiotomy were similar to the overall comparison.

Reviewers’ conclusions: Restrictive episiotomy policies appear to have a number of benefits compared to routine episiotomy policies. There is less posterior perineal trauma, less suturing and fewer complications, no difference for most pain measures and severe vaginal or perineal trauma, but there was an increased risk of anterior perineal trauma with restrictive episiotomy.

Sumário (português)  :

Resumen (español)  :

Texto completo (private) :

 ➡ Acceso bajo autorización

Comentarios :

Copie électronique disponible.

Argument (français) :

L’épisiotomie systématique remise en question

Argument (English):

Argumento (português):

Argumento (español):

Palabras claves :

➡ medicina basada en la evidencia ; lesiones ; dispareunia ; cicatrices ; episiotomía

Autor de este registro :

Cécile Loup — 30 Sep 2003

Debate (mostrar sólo español)
 
➡ Sólo para usuarios identificados



 He leído la política de debate y acepto las condiciones (ver la constitución)

barre

Realizar otra consulta de expertos --- Realice otra consulta sencilla

Creación de un registro --- Importación de registros

Gestión de usuarios --- Salvaguardar la base de datos --- Contacto

bar

Esta base de datos creada por la Alliance francophone pour l'accouchement respecté (AFAR) está gestionada
por el Collectif interassociatif autour de la naissance (CIANE, https://ciane.net).
Se nutre de las contribuciones de voluntarios interesados en compartir información científica.
Si está de acuerdo con este proyecto, puede ayudarnos de varias maneras:
(1) convertirse en colaborador de esta base de datos, si tiene alguna experiencia en documentación
(2) ou apoio financeiro CIANE (veja abaixo)
(3) o hacerse miembro de otra asociación afiliada al CIANE.
Inicie sesión o cree una cuenta para seguir los cambios o convertirse en editor.
Contacta con bibli(arobase)ciane.net para más información.

Valid CSS! Valid HTML!
Donar a CIANE (haga clic en 'Faire un don') nos ayudará a mantener y desarrollar
sitios y bases de datos públicas para apoyar las decisiones informadas de los progenitores
y profesionales de la salud con respecto al parto