Choisissez votre fonte :
 Arimo
 Merriweather
 Mukta Malar
 Open Sans Condensed
 Rokkitt
 Source Sans Pro
 Se connecter


 Français 
 English 
 Português 
 Español 

[Valid RSS] RSS
bar

Base de données - (CIANE)

Présentation de cette base de données documentaires (site du CIANE)
Actuellement 3108 fiches
Chaîne YouTube (tutoriel)

https://ciane.net/id=1722

Créée le : 01 Feb 2006
Modifiée le : 01 Dec 2007

 Modifier cette fiche
Ne suivez ce lien que si vous possédez un mot de passe d’éditeur !


Partager : Facebook logo   Tweeter logo   Spécialisé

Notice bibliographique (sans auteurs) :

VBAC: reducing medical and legal risks. ClinOG, 44, p.622

Auteur·e(s) :

Flamm

Année de publication :

2001

URL(s) :

Résumé (français)  :

Abstract (English)  :

Summary, One lesson is that when a poor outcome occurs, even if you have made no technical errors and even if patient rapport is wonderful, you may still be sued and you may lose. It must be emphasized that once a uterus is scarred, the risk of any and all subsequent pregnancies is increased and selecting one mode of birth instead of the other cannot eliminate this risk. Things to watch out for: 1. Previous classical or T-shaped uterine incisions. Estimates for low vertical ruptures range 1-5% and for classical 5-10%. There is no data on a T incision but generally thought to be contraindicated. 2. Unknown scar, probably OK, one of the largest studies showed a 1% rupture rate with 90% unknown scar. 3. Placenta previa/accreta, this is a major potential risk for life threatening placenta previa accreta. The risk may be as high as 30% with Hx of PCS. 4. Misoprostol, avoid, also avoid outpatient cervical ripening. 5. More than one PCS: exercise caution, risk of rupture is 1.8%. 6. Oxytocin: exercise caution, oxytocin can cause rupture in both scarred and unscarred uteri. 7. Clinical signs of uterine rupture, none are "classic", certainly heavy vaginal bleeding is always of concern, dramatic loss of station. 8. Fetal Monitor: Prolonged deceleration of FHT to 60-70 lasting more than a few minutes requires rapid intervention, as do variable decelerations that are severe and do not respond to nursing intervention. 9. Informed Consent: Must find a middle ground between over informing or a "scorched earth" process versus not informing the patient enough. Strongly suggests a formal consent form balancing the risks of repeat CS and the risks of VBAC. 10. Response Time: There is no "17 minute rule" however since uterine rupture is the main risk of VBAC, it would be prudent for physician to remain in or very near the hospital while a patient is attempting VBAC. Practicing crash CS drills may also help as would having a minimal emergency CS tray always available to eliminate the time of counting instruments before the baby is out. If rapid response is not possible, patients should have a repeat CS or be referred to a center where physicians and facilities are immediately available.

Sumário (português)  :

Resumen (español)  :

Remarques :

Fiche importée de http://www.worldserver.com/turk/birthing/rrvbac2000-4.html avec l’aide de Ken Turkowski, septembre 2005

Argument (français) :

Argument (English):

Argumento (português):

Argumento (español):

Mots-clés :

➡ accouchement vaginal après césarienne ; césarienne ; misoprostol (Cytotec) ; déclenchement

Auteur·e de cette fiche :

Ken Turkowski — 01 Feb 2006
➡ dernière modification : Bernard Bel — 01 Dec 2007

Discussion (afficher toutes les langues)
 
➡ Réservé aux utilisateurs identifiés



 J'ai lu la charte des discussions et j'en accepte les conditions (voir la charte)

barre

Autre requête experte --- Autre requête simple

Création d'une fiche --- Importation de fiches

Gestion des utilisateurs --- Sauvegarder la base de données --- Contact

bar

Cette base de données créée par l'Alliance francophone pour l'accouchement respecté est gérée
par le Collectif interassociatif autour de la naissance (CIANE, https://ciane.net).
Elle est alimentée par les contributions de bénévoles intéressés par le partage des informations scientifiques.
Si vous approuvez ce projet, vous pouvez nous aider de plusieurs manières :
(1) devenir contributeur sur cette base, si vous avez un peu d'expérience en documentation
(2) ou soutenir financièrement le CIANE (voir ci-dessous)
(3) ou devenir membre d'une association affiliée au CIANE.
Connectez-vous ou créez un compte pour suivre les modifications ou devenir éditrice.
Contactez bibli(arobase)ciane.net pour plus d'informations.

Valid CSS! Valid HTML!
Nos ressources servent principalement à couvrir les frais d’hébergement des sites
et bases de données, l’impression de flyers et occasionnellement des frais de transport.
Les donateurs particuliers peuvent demander un reçu fiscal du CIANE donnant droit, en France, à une
réduction d’impôt égale à 66 % du montant dans la limite de 20% du revenu imposable (voir texte)