Choisissez votre fonte :
 Arimo
 Merriweather
 Mukta Malar
 Open Sans Condensed
 Rokkitt
 Source Sans Pro
 Se connecter


 Français 
 English 
 Português 

[Valid RSS] RSS
bar

Base de données - Alliance francophone pour l'accouchement respecté (AFAR)

Présentation de cette base de données documentaires (site de l’AFAR)
Actuellement 3046 fiches
Chaîne YouTube (tutoriel)

https://afar.info/id=3114

Créée le : 21 Nov 2019
Modifiée le : 21 Nov 2019

 Modifier cette fiche
Ne suivez ce lien que si vous possédez un mot de passe d’éditeur !


Partager : Facebook logo   Tweeter logo   Spécialisé

Notice bibliographique (sans auteurs) :

Induction of labour at 41 weeks versus expectant management and induction of labour at 42 weeks (SWEdish Post-term Induction Study, SWEPIS): multicentre, open label, randomised, superiority trial. BMJ 2019;367:l6131

Auteur·e(s) :

Ulla-Britt Wennerholm, Sissel Saltvedt, Anna Wessberg, Mårten Alkmark, Christina Bergh, Sophia Brismar Wendel, Helena Fadl, Maria Jonsson, Lars Ladfors, Verena Sengpiel, Jan Wesström, Göran Wennergren, Anna-Karin Wikström, Helen Elden, Olof Stephansson, Henrik Hagberg

Année de publication :

2019

URL(s) :

https://www.bmj.com/content/367/bmj.l6131
https://doi.org/10.1136/bmj.l6131

Résumé (français)  :

Abstract (English)  :

Objective
To evaluate if induction of labour at 41 weeks improves perinatal and maternal outcomes in women with a low risk pregnancy compared with expectant management and induction of labour at 42 weeks.

Design
Multicentre, open label, randomised controlled superiority trial.

Setting
14 hospitals in Sweden, 2016-18.

Participants
2760 women with a low risk uncomplicated singleton pregnancy randomised (1: 1) by the Swedish Pregnancy Register. 1381 women were assigned to the induction group and 1379 were assigned to the expectant management group.

Interventions
Induction of labour at 41 weeks and expectant management and induction of labour at 42 weeks.

Main outcome measures
The primary outcome was a composite perinatal outcome including one or more of stillbirth, neonatal mortality, Apgar score less than 7 at five minutes, pH less than 7.00 or metabolic acidosis (pH <7.05 and base deficit >12 mmol/L) in the umbilical artery, hypoxic ischaemic encephalopathy, intracranial haemorrhage, convulsions, meconium aspiration syndrome, mechanical ventilation within 72 hours, or obstetric brachial plexus injury. Primary analysis was by intention to treat.

Results
The study was stopped early owing to a significantly higher rate of perinatal mortality in the expectant management group. The composite primary perinatal outcome did not differ between the groups: 2.4% (33/1381) in the induction group and 2.2% (31/1379) in the expectant management group (relative risk 1.06, 95% confidence interval 0.65 to 1.73; P=0.90). No perinatal deaths occurred in the induction group but six (five stillbirths and one early neonatal death) occurred in the expectant management group (P=0.03). The proportion of caesarean delivery, instrumental vaginal delivery, or any major maternal morbidity did not differ between the groups.

Conclusions
This study comparing induction of labour at 41 weeks with expectant management and induction at 42 weeks does not show any significant difference in the primary composite adverse perinatal outcome. However, a reduction of the secondary outcome perinatal mortality is observed without increasing adverse maternal outcomes. Although these results should be interpreted cautiously, induction of labour ought to be offered to women no later than at 41 weeks and could be one (of few) interventions that reduces the rate of stillbirths.

Sumário (português)  :

Texte intégral (public) :

Remarques :

Argument (français) :

Bien que ces résultats doivent être interprétés avec prudence, le déclenchement de l’accouchement devrait être proposé aux femmes au plus tard à 41 semaines et pourrait constituer l’une (des rares) interventions permettant de réduire le taux de mortinatalité.

Argument (English):

Although these results should be interpreted cautiously, induction of labour ought to be offered to women no later than at 41 weeks and could be one (of few) interventions that reduces the rate of stillbirths.

Argumento (português):

Embora esses resultados devam ser interpretados com cautela, a indução do trabalho de parto deve ser oferecida às mulheres o mais tardar às 41 semanas e pode ser uma (de poucas) intervenções que reduz a taxa de natimortos.

Mots-clés :

➡ protocoles ; santé du bébé ; déclenchement ; mortalité néonatale

Auteur·e de cette fiche :

Bernard Bel — 21 Nov 2019

Discussion (afficher uniquement le français)
 
➡ Réservé aux utilisateurs identifiés



 J'ai lu la charte des discussions et j'en accepte les conditions (voir la charte)

barre

Autre requête experte --- Autre requête simple

Création d'une fiche --- Importation de fiches

Gestion des utilisateurs --- Sauvegarder la base de données --- Contact

bar

Cette base de données est gérée par l'Alliance francophone pour l'accouchement respecté (AFAR, https://afar.info)
affiliée au Collectif interassociatif autour de la naissance (CIANE, https://ciane.net).
Elle est alimentée par les contributions de bénévoles intéressés par le partage des informations scientifiques.
Si vous approuvez ce projet, vous pouvez nous aider de plusieurs manières :
(1) devenir contributeur sur cette base, si vous avez un peu d'expérience en documentation
(2) ou soutenir financièrement l'AFAR (voir ci-dessous)
(3) ou devenir membre de l'AFAR (ou d'une autre association affiliée au CIANE).
Connectez-vous ou créez un compte pour suivre les modifications ou devenir éditrice.
Contactez afar.association(arobase)gmail.com pour plus d'informations.

Valid CSS! Valid HTML!
Nos ressources servent principalement à couvrir les frais d’hébergement des sites
et bases de données, l’impression de flyers et occasionnellement des frais de transport.
Les donateurs particuliers peuvent demander un reçu fiscal de l’AFAR donnant droit, en France, à une
réduction d’impôt égale à 66 % du montant dans la limite de 20% du revenu imposable (voir texte)