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Créée le : 24 Nov 2019
Modifiée le : 25 Nov 2019

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Notice bibliographique (sans auteurs) :

Post-traumatic stress, anxiety and depression following miscarriage or ectopic pregnancy: a prospective cohort study. BMJ Open

Auteur·e(s) :

Farren J., Jalmbrant M., Ameye L., Joash K., Mitchell-Jones N., Tapp S., Timmerman D., Bourne T. Tommy’s National Centre for Miscarriage Research, Queen Charlottes and Chelsea Hospital, Imperial College, London, UK. South London and Maudsley NHS Foundation Trust, London, UK. Department of Development and Regeneration, KU Leuven, Leuven, Belgium. Chelsea and Westminster NHS Trust, London, UK. Department of Obstetrics and Gynaecology, University Hospitals Leuven, Leuven, Belgium

Année de publication :

2016

URL(s) :

https://bmjopen.bmj.com/content/6/11/e011864
https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-011864

Résumé (français)  :

Objectifs :
Il s’agit d’une étude pilote visant à étudier le type et la gravité de la détresse émotionnelle chez les femmes après une perte de grossesse précoce, par rapport à un groupe de contrôle ayant des grossesses en cours. L’objectif secondaire était d’évaluer si une fausse couche ou une grossesse extra-utérine avait un impact différent sur le type et la gravité de la morbidité psychologique.

Conception :
Il s’agissait d’une enquête prospective. Des femmes consécutives ont été recrutées entre janvier 2012 et juillet 2013. Nous avons envoyé aux femmes un lien vers une enquête réalisée 1, 3 et 9 mois après le diagnostic de LPE et 1 mois après le diagnostic d’une grossesse en cours viable.

Établissement de l’unité d’évaluation de la grossesse précoce (EPAU) d’un hôpital universitaire du centre de Londres.

Participants : Nous avons recruté 186 femmes. 128 ont eu un diagnostic de LPE et 58 de grossesses en cours. 11 ont retiré leur consentement et 11 ont fourni une adresse électronique illisible ou invalide.

Les principaux critères de jugement du trouble de stress post-traumatique (SSPT) ont été mesurés à l’aide de l’échelle de diagnostic post-traumatique (PDS), et l’anxiété et la dépression à l’aide de l’échelle de l’anxiété et de la dépression de l’hôpital (HADS).

Résultats :
taux de réponse étaient de 69/114 à 1 mois et de 44/68 à 3 mois dans le groupe EPL et de 20/50 chez les témoins. La morbidité psychologique était plus élevée dans le groupe EPL, 28% répondant aux critères du SPTprobable, 32% de l’anxiété et 16% de la dépression à 1 mois et 38%, 20% et 5%, respectivement, à 3 mois. Dans le groupe témoin, aucune femme ne répondait aux critères du SSPT et 10% des critères de l’anxiété et de la dépression. Il y avait peu de différence dans le type ou la gravité de la détresse après une grossesse extra-utérine ou une fausse couche.

Abstract (English)  :

Objectives:
This is a pilot study to investigate the type and severity of emotional distress in women after early pregnancy loss (EPL), compared with a control group with ongoing pregnancies. The secondary aim was to assess whether miscarriage or ectopic pregnancy impacted differently on the type and severity of psychological morbidity.

Design:
This was a prospective survey study. Consecutive women were recruited between January 2012 and July 2013. We emailed women a link to a survey 1, 3 and 9 months after a diagnosis of EPL, and 1 month after the diagnosis of a viable ongoing pregnancy.

Setting The Early Pregnancy Assessment Unit (EPAU) of a central London teaching hospital.

Participants:
We recruited 186 women. 128 had a diagnosis of EPL, and 58 of ongoing pregnancies. 11 withdrew consent, and 11 provided an illegible or invalid email address.

Main outcome measures Post-traumatic stress disorder (PTSD) was measured using the Post-traumatic Diagnostic Scale (PDS), and anxiety and depression using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).

Results:
Response rates were 69/114 at 1 month and 44/68 at 3 months in the EPL group, and 20/50 in controls. Psychological morbidity was higher in the EPL group with 28% meeting the criteria for probable PTSD, 32% for anxiety and 16% for depression at 1 month and 38%, 20% and 5%, respectively, at 3 months. In the control group, no women met criteria for PTSD and 10% met criteria for anxiety and depression. There was little difference in type or severity of distress following ectopic pregnancy or miscarriage.

Sumário (português)  :

Objetivos:
Este é um estudo piloto para investigar o tipo e a gravidade do sofrimento emocional das mulheres após a perda precoce da gravidez (EPL), em comparação com um grupo de controle com gestações em andamento. O objetivo secundário foi avaliar se o aborto espontâneo ou a gravidez ectópica tiveram impacto diferente no tipo e na gravidade da morbidade psicológica.

Design:
Este foi um estudo de pesquisa prospectivo. As mulheres consecutivas foram recrutadas entre janeiro de 2012 e julho de 2013. Enviamos um e-mail para as mulheres com um link para uma pesquisa 1, 3 e 9 meses após o diagnóstico de EPL e 1 mês após o diagnóstico de uma gravidez viável em andamento.

Estabelecimento da Unidade de Avaliação Precoce da Gravidez (EPAU) de um hospital de ensino no centro de Londres.

Participantes:
Recrutamos 186 mulheres. 128 tiveram um diagnóstico de EPL e 58 de gestações em andamento. 11 retiraram o consentimento e 11 forneceram um endereço de email ilegível ou inválido.

Principais medidas de desfecho O transtorno de estresse pós-traumático (SPT) foi medido usando a Escala de Diagnóstico Pós-Traumático (PDS) e a ansiedade e depressão usando a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS).

Resultados:
As taxas de resposta foram 69/114 em 1 mês e 44/68 em 3 meses no grupo EPL e 20/50 em controles. A morbidade psicológica foi maior no grupo EPL, com 28% preenchendo os critérios para SPT provável, 32% para ansiedade e 16% para depressão em 1 mês e 38%, 20% e 5%, respectivamente, em 3 meses. No grupo controle, nenhuma mulher atendeu aos critérios para SPT e 10% atendeu aos critérios para ansiedade e depressão. Houve pouca diferença no tipo ou gravidade da angústia após gravidez ectópica ou aborto.

Texte intégral (public) :

Remarques :

Argument (français) :

Cette étude pilote montre qu’un grand nombre de femmes ayant subi une fausse couche ou une grossesse extra-utérine remplissaient les critères de diagnostic du Stress Post-Traumatique probable. Beaucoup souffrent d’anxiété modérée à sévère et d’une dépression moindre. La morbidité psychologique, et en particulier les symptômes du Stress Post-Traumatique, persistent au moins 3 mois après la perte de grossesse.

Argument (English):

This pilot study shows that many women with miscarriage or ectopic pregnancy met the diagnostic criteria for probable post-traumatic stress. Many suffer from moderate to severe anxiety and depression. The psychological morbidity, and in particular the symptoms of Post-traumatic stress, persist at least 3 months after the loss of pregnancy.

Argumento (português):

Este estudo piloto mostra que um grande número de mulheres com aborto espontâneo ou gravidez ectópica atendeu aos critérios de diagnóstico para estresse pós-traumático provável. Muitos sofrem de moderada a grave ansiedade e depressão. A morbidade psicológica e, em particular, os sintomas do estresse pós-traumático, persistem pelo menos três meses após a perda da gravidez.

Mots-clés :

➡ FCS fausse couche spontanée, fausse couche ; morbidité ; stress post-traumatique

Auteur·e de cette fiche :

ELISE MARCENDE — 24 Nov 2019
➡ dernière modification : ELISE MARCENDE — 25 Nov 2019

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