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Criado em : 28 Oct 2015
Alterado em : 15 Nov 2018

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Nota bibliográfica (sem autor) :

The Mistreatment of Women during Childbirth in Health Facilities Globally: A Mixed-Methods Systematic Review - PLoS Med - Vol. 12, 6 - p.e1001847

Autores :

Bohren, Meghan A. ; Vogel, Joshua P. ; Hunter, Erin C. ; Lutsiv, Olha ; Makh, Suprita K. ; Souza, João Paulo ; Aguiar, Carolina ; Saraiva Coneglian, Fernando ; Diniz, Alex Luíz Araújo ; Tunçalp, Özge ; Javadi, Dena ; Oladapo, Olufemi T. ; Khosla, Rajat ; Hindin, Michelle J. ; Gülmezoglu, A. Metin

Ano de publicação :

2015

URL(s) :

http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1001847
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001847

Résumé (français)  :

Contexte

Malgré la reconnaissance croissante du traitement négligent, abusif et irrespectueux des femmes pendant l’accouchement dans les établissements de santé, il n’y a pas de consensus au niveau mondial sur la manière dont ces événements sont définis et mesurés. Cette revue systématique à méthodes mixtes vise à synthétiser les preuves qualitatives et quantitatives sur les mauvais traitements infligés aux femmes pendant l’accouchement dans les établissements de santé afin d’informer le développement d’une typologie du phénomène fondée sur des preuves.

Méthodes et résultats

Nous avons effectué une recherche dans les bases de données PubMed, CINAHL et Embase et sur la littérature grise à l’aide d’une stratégie de recherche prédéterminée afin d’identifier des études qualitatives, quantitatives et à méthodes mixtes sur la maltraitance des femmes pendant l’accouchement dans tous les contextes géographiques et au niveau des revenus. Nous avons utilisé une approche de synthèse thématique pour synthétiser les preuves qualitatives et avons évalué la confiance dans les résultats de l’examen qualitatif à l’aide de l’approche CERQual. Au total, 65 études ont été incluses dans 34 pays. Les conclusions qualitatives ont été classées en sept domaines : (1) abus physique, (2) abus sexuel, (3) abus verbal, (4) stigmatisation et discrimination, (5) non-respect des normes de soins professionnelles, (6) mauvais rapport entre les femmes et les prestataires, et (7) les conditions et les contraintes du système de santé. En raison de la grande hétérogénéité des données quantitatives, nous n’avons pas pu mener de méta-analyse ; au lieu de cela, nous présentons des descriptions des caractéristiques de l’étude, des mesures de résultats et des résultats. Les thèmes supplémentaires identifiés dans les études quantitatives sont intégrés à la typologie.

Conclusions

Cette revue systématique présente une typologie exhaustive des mauvais traitements infligés aux femmes pendant l’accouchement dans les établissements de santé, et démontre que les mauvais traitements peuvent se produire au niveau de l’interaction entre la femme et le prestataire, ainsi que par des défaillances systémiques au niveau de l’établissement de santé et du système de santé. Nous proposons que cette typologie soit adoptée pour décrire le phénomène et soit utilisée pour développer des outils de mesure et mener de futures recherches, programmes et interventions.

Abstract (English)  :

Background

Despite growing recognition of neglectful, abusive, and disrespectful treatment of women during childbirth in health facilities, there is no consensus at a global level on how these occurrences are defined and measured. This mixed-methods systematic review aims to synthesize qualitative and quantitative evidence on the mistreatment of women during childbirth in health facilities to inform the development of an evidence-based typology of the phenomenon.

Methods and Findings

We searched PubMed, CINAHL, and Embase databases and grey literature using a predetermined search strategy to identify qualitative, quantitative, and mixed-methods studies on the mistreatment of women during childbirth across all geographical and income-level settings. We used a thematic synthesis approach to synthesize the qualitative evidence and assessed the confidence in the qualitative review findings using the CERQual approach. In total, 65 studies were included from 34 countries. Qualitative findings were organized under seven domains: (1) physical abuse, (2) sexual abuse, (3) verbal abuse, (4) stigma and discrimination, (5) failure to meet professional standards of care, (6) poor rapport between women and providers, and (7) health system conditions and constraints. Due to high heterogeneity of the quantitative data, we were unable to conduct a meta-analysis; instead, we present descriptions of study characteristics, outcome measures, and results. Additional themes identified in the quantitative studies are integrated into the typology.

Conclusions

This systematic review presents a comprehensive, evidence-based typology of the mistreatment of women during childbirth in health facilities, and demonstrates that mistreatment can occur at the level of interaction between the woman and provider, as well as through systemic failures at the health facility and health system levels. We propose this typology be adopted to describe the phenomenon and be used to develop measurement tools and inform future research, programs, and interventions.

Sumário (português)  :

Texto completo (private) :

 ➡ Acesso requer autorização

Comentários :

Cette revue systématique de littérature fait la synthèse des connaissances scientifiques issues des 65 études qualitatives et quantitatives retenues et réalisées dans 34 pays. Elle porte sur les mauvais traitements subis par les femmes lors de leur(s) accouchement(s) en établissement, afin de développer une typologie permettant de décrire cette problématique.

Les auteurs proposent l’adoption de cette typologie pour décrire les maltraitances pendant l’accouchement dans les établissements de santé. Analyse de 65 publications, 34 pays

1. Violence physique
2. Violence sexuelle
3. Violence verbale
4. Stigmatisation et discrimination
5. Soins non conformes aux standards professionnels
6. Mauvaises relations entre la femme et les professionnels de soins
7. Caractéristiques du système de soins et ses contraintes

Argument (français) :

Cette revue systématique présente une typologie complète, fondée sur des preuves, des mauvais traitements infligés aux femmes pendant l’accouchement dans les établissements de santé et montre que ces mauvais traitements peuvent se produire au niveau de l’interaction entre la femme et le prestataire, aussi bien qu’au niveau du système de santé.

Argument (English):

This systematic review presents a comprehensive, evidence-based typology of the mistreatment of women during childbirth in health facilities, and demonstrates that mistreatment can occur at the level of interaction between the woman and provider, as well as through systemic failures at the health facility and health system levels.

Argumento (português):

Esta revisão sistemática apresenta uma tipologia abrangente e baseada em evidências dos maus-tratos de mulheres durante o parto em unidades de saúde e demonstra que os maus-tratos podem ocorrer no nível de interação entre a mulher e o provedor, bem como falhas sistêmicas na unidade de saúde e níveis do sistema de saúde.

Palavras-chaves :

➡ protocolos ; saúde pública ; traumatismos ; iatrogenia ; violência ginecológica e obstétrica violência obstétrica ; deontologia ; consentimento informado

Autor da esta ficha :

Import 28/10/2015 — 28 Oct 2015
➡ última atualização : Bernard Bel — 15 Nov 2018

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Fixado por #3098   Meghan A Bohren, Hedieh Mehrtash, Prof Bukola Fawole, Thae Maung Maung (2019). How women are treated during facility-based childbirth in four countries: a cross-sectional study with labour observations and community-based surveys. The Lancet, October 08. ➡ https://afar.info/id=3098
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