Choose your font:
 Arimo
 Merriweather
 Mukta Malar
 Open Sans Condensed
 Rokkitt
 Source Sans Pro
 Login


 English 
 Français 
 Português 
 Español 

[Valid RSS] RSS
bar

Database - (CIANE)

Description of this bibliographical database (CIANE website)
Currently 3108 records
YouTube channel (tutorial)

https://ciane.net/id=755

Created on : 12 May 2004
Modified on : 13 Dec 2023

 Modify this record
Do not follow this link unless you know an editor’s password!


Share: Facebook logo   Tweeter logo   Hard

Bibliographical entry (without author) :

Risk factors for third degree perineal ruptures during delivery. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. Vol. 108 Issue 4 Page 383 April 2001

Author(s) :

J. W. de Leeuw, P. C. Struijk, M. E. Vierhout, H. C. S. Wallenburg

Year of publication :

2001

URL(s) :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11305545

Résumé (français)  :

Objectif
Déterminer les facteurs de risque de survenue de déchirures périnéales du troisième degré au cours de l’accouchement vaginal.

Design
Une étude observationnelle basée sur la population.

Population
Les 284 783 accouchements vaginaux enregistrés en 1994 et 1995 dans la base de données néerlandaise sur les obstétricaux ont été inclus dans l’étude.

Méthodes
La rupture périnéale du troisième degré était définie comme toute rupture impliquant les muscles du sphincter anal.
Une analyse de régression logistique a été utilisée pour évaluer les facteurs de risque.

Principales mesures de résultats
Un taux global de ruptures périnéales du troisième degré de 1, 94% a été trouvé. Un poids fœtal élevé à la naissance, une longue durée du deuxième stade de l’accouchement et une primiparité étaient associés à un risque élevé de lésions du sphincter anal. L’épisiotomie médiolatérale semblait fortement protéger contre les lésions du complexe du sphincter anal pendant l’accouchement (OR : 0, 21, IC à 95% : 0, 20 à 0, 23). Tous les types d’accouchement vaginal assisté étaient associés à des ruptures périnéales du troisième degré et à un accouchement au forceps (OR : 3, 33, 95% -I : 2, 97 à 3, 74) entraînant le risque le plus élevé de tous les accouchements assistés par voie vaginale. L’utilisation de forceps associée à d’autres types d’accouchement vaginal assisté semble augmenter le risque encore plus.

Conclusions
L’épisiotomie médiolatérale protège fortement contre la survenue de ruptures périnéales du troisième degré et peut donc servir de méthode principale de prévention de l’incontinence fécale. La pose de forceps est un facteur de risque plus élevé de déchirures périnéales du troisième degré que l’extraction par ventouse. Si la situation obstétrique permet l’utilisation de l’un ou l’autre des instruments, la ventouse doit être l’instrument de choix en ce qui concerne la prévention de l’incontinence fécale.

Abstract (English)  :

Objective
To determine risk factors for the occurrence of third degree perineal tears during vaginal delivery.

Design
A population-based observational study.

Population
All 284,783 vaginal deliveries in 1994 and 1995 recorded in the Dutch National Obstetric Database were included in the study.

Methods
Third degree perineal rupture was defined as any rupture involving the anal sphincter muscles.
Logistic regression analysis was used to assess risk factors.

Main outcome measures
An overall rate of third degree perineal ruptures of 1.94% was found. High fetal birthweight, long duration of the second stage of delivery and primiparity were associated with an elevated risk of anal sphincter damage. Mediolateral episiotomy appeared to protect strongly against damage to the anal sphincter complex during delivery (OR: 0.21, 95% CI: 0.20-0.23). All types of assisted vaginal delivery were associated with third degree perineal ruptures, with forceps delivery (OR: 3.33, 95%-CI: 2.97-3.74) carrying the largest risk of all assisted vaginal deliveries. Use of forceps combined with other types of assisted vaginal delivery appeared to increase the risk even further.

Conclusions
Mediolateral episiotomy protects strongly against the occurrence of third degree perineal ruptures and may thus serve as a primary method of prevention of faecal incontinence. Forceps delivery is a stronger risk factor for third degree perineal tears than vacuum extraction. If the obstetric situation permits use of either instrument, the vacuum extractor should be the instrument of choice with respect to the prevention of faecal incontinence.

Sumário (português)  :

Objetivo
Determinar os fatores de risco para a ocorrência de rupturas perineais de terceiro grau durante o parto vaginal.

Design
Um estudo observacional de base populacional.

População
Todos os 284.783 partos vaginais em 1994 e 1995 registrados na Base de Dados Obstétrica Nacional da Holanda foram incluídos no estudo.

Métodos: A ruptura perineal de terceiro grau foi definida como qualquer ruptura envolvendo os músculos do esfíncter anal.
A análise de regressão logística foi utilizada para avaliar os fatores de risco.

Principais medidas de desfecho
Foi encontrada uma taxa global de rupturas perineais de terceiro grau de 1,94%. O alto peso fetal ao nascer, a longa duração do segundo estágio do parto e a primiparidade foram associados a um risco elevado de lesão do esfíncter anal. A episiotomia mediolateral pareceu proteger fortemente contra danos ao complexo do esfíncter anal durante o parto (OR: 0,21, IC 95%: 0,20-0,23). Todos os tipos de parto vaginal assistido foram associados a rupturas perineais de terceiro grau, com parto a fórceps (OR: 3,33; IC95%: 2,97-3,74), com o maior risco de todos os partos vaginais assistidos. O uso de fórceps combinado com outros tipos de parto vaginal assistido pareceu aumentar ainda mais o risco.

Conclusões
A episiotomia mediolateral protege fortemente contra a ocorrência de rupturas perineais de terceiro grau e pode, portanto, servir como um método primário de prevenção da incontinência fecal. A aplicação de fórceps é um fator de risco mais forte para rupturas perineais de terceiro grau do que a extração a vácuo. Se a situação obstétrica permitir o uso de qualquer instrumento, o aspirador deve ser o instrumento de escolha em relação à prevenção da incontinência fecal.

Resumen (español)  :

Full text (public) :

Comments :

Les biais de cette étude, pour ce qui concerne l’effet protecteur supposé de l’épisiotomie pour le périnée, apparaissent par comparaison avec celle, antérieure, de Röckner et Fianu-Jonasson (http://afar.info/id=566) comme nous l’avons montré sur un dossier du CIANE (https://ciane.net/wiki/pmwiki.php?n=Ciane.RPCepisiotomie)

Argument (français) :

Facteurs de risques des déchirures graves du périnée : nulliparité, taille du bébé, forceps, ventouse, expression abdominale, syntocinon.

Argument (English):

Risk factors for severe perineal tears: nulliparity, baby size, forceps, suction cup, fundal pressure, syntocinon.

Argumento (português):

Fatores de risco para rupturas perineais graves: nuliparidade, tamanho do bebê, fórceps, ventosa, expressão abdominal, sinocinona.

Argumento (español):

Factores de riesgo para desgarros perineales graves: nuliparidad, tamaño del bebé, fórceps, ventosa, expresión abdominal, sintocinón.

Keywords :

➡ prevention ; perineal/vaginal tears ; incontinence/prolapsus ; episiotomy ; fundal pressure

Author of this record :

Bernard Bel — 12 May 2004
➡ latest update : Bernard Bel — 13 Dec 2023

Related records
Group ‘Discussion of épisiotomy and obstetrical tears
#566   Röckner G, Fianu-Jonasson A. (1999). Changed pattern in the use of episiotomy in Sweden. Br J Obstet Gynaecol. 1999 Feb;106(2):95-101. ➡ https://ciane.net/id=566
------ out of group ------
Pinned by #3028   Haute Autorité de Santé, France (2007). L’expression abdominale durant la 2e phase de l’accouchement. Recommandations de bonne pratique. Haute Autorité de Santé, France. ➡ https://ciane.net/id=3028
Group ‘Discussion of épisiotomy and obstetrical tears
Pinned by #2257   D. Riethmuller (2008). Épisiotomie et extraction instrumentale : la mise à mort des RPC du CNGOF ? À propos de l’article Mediolateral episiotomy reduces the risk for anal sphincter injury during operative vaginal delivery. BJOG 2008; 115:104—8 ➡ tps://ciane.net/id=225757
Pinned by #2258   JW de Leeuw, C de Wit, JPJA Kuijken, HW Bruinse (2007). Mediolateral episiotomy reduces the risk for anal sphincter injury during operative vaginal delivery. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology Volume 115 Issue 1, Pages 104 - 108 ➡ https://ciane.net/id=2258
Pinned by #2260   X. Fritel, J. -P. Schaal, A. Fauconnier, V. Bertrand, C. Levet, A. Pigné (2008). Troubles périnéaux quatre ans après le premier accouchement : comparaison entre épisiotomie restrictive et systématique. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction. Gynécologie Obstétrique & Fertilité. Volume 36, numéro 10, pages 991-997. ➡ https://ciane.net/id=2260
Pinned by #2530   de Vogel, Joey; van der Leeuw-van Beek, Anneke; Gietelink, Dirk; Vujkovic, Marijana; de Leeuw, Jan Willem; van Bavel, Jeroen; Papatsonis, Dimitri (2012). The effect of a mediolateral episiotomy during operative vaginal delivery on the risk of developing obstetrical anal sphincter injuries - American Journal of Obstetrics and Gynecology - Vol. 206, 5 - ISBN: 0002-9378 - p.404.e1-404.e5 ➡ https://ciane.net/id=2530
Discussion (display only in English)
 
➡ Only identified users



 I have read the guidelines of discussions and I accept all terms (read guidelines)

barre

New expert query --- New simple query

Creating new record --- Importing records

User management --- Dump database --- Contact

bar

This database created by Alliance francophone pour l'accouchement respecté (AFAR) is managed
by Collectif interassociatif autour de la naissance (CIANE, https://ciane.net).
It is fed by the voluntary contributions of persons interested in the sharing of scientific data.
If you agree with this project, you can support us in several ways:
(1) contributing to this database if you have a minimum training in documentation
(2) or financially supporting CIANE (see below)
(3) or joining any society affiliated with CIANE.
Sign in or create an account to follow changes or become an editor.
Contact bibli(arobase)ciane.net for more information.

Valid CSS! Valid HTML!
Donating to CIANE (click “Faire un don”) will help us to maintain and develop sites and public
databases towards the support of parents and caregivers’ informed decisions with respect to childbirth