(cet article reprend le texte uniquement de l’article d’origine – seuls les présentation et articles des interventions faite par l’AFAR ont été reprises – voir toutes les ressources directement http://aune.lpl.univ-aix.fr/~belbernard/misc/sons/ASPQ04/ lien vérifié 2011)

Interventions de B.Bel pour l’AFAR

Obstétrique et santé publique : élargir les perspectives sur les réalités de la naissance

Conférence annuelle de l’ASPQ, 29-30 novembre 2004

Les 29 et 30 novembre 2004 s’est tenue à Montréal la conférence annuelle de l’Association pour la Santé Publique du Québec (ASPQ), dont le thème était: Obstétrique et santé publique : élargir les perspectives sur les réalités de la naissance.

Voir le site et le programme détaillé (PDF)

Cette page contient des liens vers les enregistrements des sessions plénières et des ateliers 2 et 6, ainsi que les fichiers PowerPoint ou PDF qui ont servi de support aux présentations, et qui nous ont été fournis ultérieurement par l’ASPQ.

Les enregistrements sont au format MP3 (96K). Un certain nombre d’interventions donneront lieu à une publication dans les actes des 8e Journées annuelles de santé publique (JASP, 29 novembre – 2 décembre), qui accueillaient la conférence de l’ASPQ.

JOUR 1

Sessions plénières

  • Mot du président, par André Dontigny, M.D., président, Association pour la santé publique du Québec (3.4 Mo)
  • Présentation de la vidéo « La naissance à l’écran » par France Paradis, philosophe, accompagnante (10.3 Mo)
  • Naissance : les intervenantes ont-elles vraiment le choix ? Par Vania Jimenez, M.D., directrice, Unité de médecine familiale du CLSC Côte-des-Neiges, directrice de recherche en médecine familiale, Université McGill (19.5 Mo) [Présentation PowerPoint]
  • Echanges et questions sur ce sujet (9.3 Mo)
  • Échos du terrain :
    • Guy-Paul Gagné, M.D., FRCPS(c), chef, département d’obstétrique-gynécologie, Centre hospitalier de Lasalle. Suivi d’un court débat. (11.3 Mo) [Transparents format PDF]
    • France Lebrun, infirmière en chef, Unité des naissances, Centre hospitalier Saint-Eustache et membre du Comité national en périnatalité, Association pour la santé publique du Québec. (14.3 Mo) [Présentation PowerPoint]
    • Courte remarque sur cette intervention (320 Ko)
    • Céline Lemay, M.A., candidate Ph. D., sage-femme, présidente, Regroupement des sages-femmes du Québec (8 Mo)
    • Remarque sur la gestion du risque (1.4 Mo)
    • Lucie Thibodeau, directrice, Centre de ressources périnatales du Québec (6.8 Mo)

Atelier 1 « Chronique d’une intervention annoncée »

  • Lucie Ross, M.Sc., épidémiologiste, Direction de la surveillance en santé publique, ministère de la Santé et des Services sociaux [Présentation PowerPoint]
  • Myriam Tremblay, MFC, omnipraticienne accoucheure, Hôpital Saint-François d’Assise, Centre hospitalier universitaire du Québec [Présentation PowerPoint]
  • Hélène Vadeboncoeur, M.Sc., Ph.D, chercheuse en périnatalité, membre du Comité national en périnatalité de l’Association pour la santé publique du Québec et auteure d’une thèse sur l’humanisation de l’accouchement [Présentation PowerPoint]

Atelier 2 « Pratiques sous influences »

  • Marie Forcier, M.Sc, infirmière clinicienne, Centre hospitalier universitaire de Québec: présentation PowerPoint et enregistrement sonore (17.7 Mo)
  • Guy-Paul Gagné, M.D., FRCP(c), chef du département d’obstétrique-gynécologie, Centre hospitalier de Lasalle: enregistrement (18.9 Mo), et transparents (PDF)
  • Bernard Bel, Ph.D., ingénieur de recherche, secrétaire de l’Alliance Francophone pour l’Accouchement Respecté: présentation PowerPoint, enregistrement (16.5 Mo) et article en PDF

Discussion générale (8.6 Mo)

Atelier 3 « Sages-femmes, nouveaux enjeux »

  • Josée Lafrance, M.Sc., sage-femme et directrice, programme de baccalauréat en pratique sage-femme, Université du Québec à Trois-Rivières [Présentation PowerPoint]
  • Céline Lemay, M.A., sage-femme, présidente du Regroupement des sages-femmes du Québec et porteuse du projet périnatalité, Association pour la santé publique du Québec [Présentation PowerPoint]
  • Christiane Léonard, responsable clinique sage-femme, Maison de naissance CLSC Lac-Saint-Louis

Atelier 4 « Naissance à la carte : mythe ou réalité ? »

  • Marlène Cadorette, LL.M., finissante au doctorat en droit, Université Laval [Présentation PowerPoint]
  • Myriam Hivon, Ph. D., co-chercheuse à l¹Université de Montréal et coordonnatrice du projet de recherche Perception d¹une naissance et naissance d¹une perception, Université McGill [Présentation PowerPoint]
  • France Paradis, philosophe, accompagnante

Atelier 5 « Bain de mots et d’images »

  • Manon Niquette, Ph. D., professeure de communication, Département d¹information et de communication, Université Laval
  • Stéphanie St-Amant, candidate Ph. D., chercheuse en périnatalité et membre du Comité national en périnatalité de l¹Association pour la santé publique du Québec

Atelier 6 « Naissance citoyenne »

  • Hubert Doucet, Ph.D., professeur aux Facultés de médecine et de théologie, spécialisé en bioéthique, Université de Montréal: présentation PowerPoint et enregistrement (16.7 Mo)
  • Bernard Bel, Ph.D., ingénieur de recherche, secrétaire de l’Alliance Francophone pour l’Accouchement Respecté: présentation PowerPoint, enregistrement (14.9 Mo) et article en PDF
  • Nesrine Bessaïh, M.A., coordinatrice de dossiers politiques liés à l’humanisation, Regroupement Naissance-Renaissance: présentation PowerPoint et enregistrement + discussion (31.3 Mo)

Atelier 7 « Allaitement et conflits d’intérêt »

  • Présentation PowerPoint commune aux interventions
  • Suzanne Dionne, M.D., médecin au CLSC-CHSLD de Haute-Yamaska, membre du Comité canadien en allaitement, membre du Comité québécois en allaitement et évaluatrice certifiée pour l¹Initiative des Amis des bébés
  • Lysane Grégoire, directrice générale, Association pour la santé publique du Québec, responsable de l¹implantation d¹une structure organisationnelle pour la Coalition québécoise pour l¹allaitement
  • Jean-Claude Mercier, ICBLC, M.D., médecin pédiatre au Centre hospitalier universitaire de Québec et consultant en allaitement

Atelier 8 « L’accouchement, moment sacré »

  • Sylvie Bloin, membre du Collectif d¹accompagnantes à l¹accouchement de Québec [Présentation PowerPoint]
  • Jeen Kirwen, sage-femme, Centre de maternité de l¹Estrie
  • Hélène Rousseau, M.D., médecin, CLSC Côte-des-Neiges
  • Joanne Tessier, coordonnatrice, Collectif d¹accompagnantes à l¹accouchement de Québec

JOUR 2

  • Mot de bienvenue, par France Paradis, philosophe, accompagnante (3 Mo)
  • « La nature ne fait rien en vain » – Aristote, par Pierre Lévesque, M.D., gynécologue-obstétricien, Centre Hospitalier de Rimouski, membre du Comité canadien en allaitement et membre du Comité québécois en allaitement (32.6 Mo)
  • Période d’échanges et de questions (14.1 Mo)
  • The cultural meanings of modern obstetrics (L’accouchement comme rite de passage), par Robbie Davis-Floyd, Ph. D., docteure en anthropologie, professeure à la Case Western Reserve University, Ohio et auteure du livre Birth as an American Rite of Passage, État-Unis (44.9 Mo) [Présentation PowerPoint]
  • Qu’en est-il à moyen et à long terme ? Par Myrian Szejer, M.D., Ph. D., pédopsychiatre et psychanalyste à la maternité Antoine-Béclère, présidente de l’association La Cause des Bébés, psychanalyste en cabinet privé et auteure du livre Les femmes et les bébés d’abord, France.
  • Période d’échanges et de questions (2.3 Mo)
  • La douleur au-delà de la douleur, par Isabelle Brabant, sage-femme à la Maison de naissance Côte-des-Neiges et auteure du livre Une naissance heureuse. (28.5 Mo)
  • Période d’échanges et de questions (11.1 Mo)
  • Des projets qui auraient intérêt à faire des petits :
    • Michel Bureau, M.D., directeur général, Direction des services de santé et médecine universitaire, ministère de la Santé et des Services sociaux (13.8 Mo) [Présentation PowerPoint]
    • Questions et réponses sur cette intervention (4.2 Mo)
    • Michèle Turpin, directrice, Centre de ressources périnatales la Mèreveille (7.4 Mo) [Présentation PowerPoint]
    • Manon Campagna, IBCLC, infirmière, Centre Hospitalier St-Eustache (7.5 Mo) [Présentation PowerPoint]
    • Louise Filteau, présidente, Alternative-Naissance (8.4 Mo) [Présentation PowerPoint]
    • Lise Gosselin-Benoît, infirmière responsable du programme de périnatalité, CLSC-CHSLD de la Haute-Yamaska, et Nathalie Lebrun, M.D., médecin accoucheure, Centre hospitalier de Granby (10.4 Mo) [Présentation PowerPoint]
    • Lucie Hamelin, responsable clinique, sage-femme, Maison de naissance de Nicolet (10.7 Mo) [Présentation PowerPoint]
  • Remerciements, par France Paradis (368 Ko)

Emissions sur Radio Canada

Des émissions de Radio Canada (en langue française) ont été (re)diffusées à l’occasion de cette conférence annuelle de l’ASPQ. Voici celles qui avaient trait à la périnatalité. (Fichiers MP3, 128K)

Emission réalisée avec des intervenantes

Accoucher au 21e siècle

À tort ou à raison, l’obstétrique a de grands moyens pour être de plus en plus interventionniste, mais les pressions pour la démédicalisation de l’accouchement sont toujours fortes. Deux solitudes qui cherchent à se rejoindre. Sophie-Andrée Blondin s’entretient avec la docteure Vania Jimenez, directrice de l’unité de médecine familiale du CLSC Côtes-des-Neiges, et la docteure Myriam Szejer, pédopsychiatre et psychanalyste à la maternité Antoine-Béclère (France).

Emissions antérieures rediffusées

NOUVEAU-BRUNSWICK, Société. La médicalisation de l’accouchement

Un nombre croissant de Canadiennes donnent naissance en ayant recours à des procédures chirurgicales. Un récent rapport de l’Institut canadien d’information sur la santé révélait qu’en 2001-2002 presque la moitié des femmes ont accouché sous anesthésie épidurale et un bébé sur six est né par césarienne. Le rapport souligne également qu’à peine 3 % des femmes enceintes ont reçu des soins prénataux de la part d’une sage femme. Toutefois, la participation de ces dernières aux accouchements progresse dans certaines provinces.

En Ontario, les sages-femmes ont pris part à sept fois plus d’accouchements que cinq ans plus tôt. Au Québec aussi, la reconnaissance de la profession augmente. Mais au Nouveau-Brunswick, la situation est tout autre, comme l’a constaté Annette Bolduc.

La césarienne sur demande ?

Le comité d’éthique de la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada se prononcera au cours du printemps sur la pertinence de permettre le recours à la césarienne sans raison médicale. Pour le moment, et malgré les indications en sens contraire qui ont circulé, la Société soutient que l’accouchement par voie vaginale demeure l’option la plus sûre.

Au Québec, un nombre très important de femmes (18%) ont recours à la césarienne. Le taux maximum recommandé par l’Organisation mondiale de la santé est plutôt de 15%. Certaines femmes souhaiteraient pouvoir planifier leur accouchement, pour éliminer ainsi le plus de risques possibles. Mais les opposants à la césarienne de convenance soutiennent qu’il s’agirait de la médicalisation d’un acte naturel. Il est, d’ailleurs, bien plus difficile pour la mère de se récupérer après une telle opération qu’après un accouchement par voie vaginale.

Pierre Maisonneuve fait le point avec Claude Fortin, président de l’Association des obstétriciens et gynécologues du Québec, Raymonde Gagnon, présidente de l’Ordre des sages-femmes du Québec, et Hélène Vadeboncoeur, auteure du livre « Une autre césarienne? Non merci! » et membre du Comité national d’orientation de l’Association pour la santé publique du Québec.

Enregistrements sonores, aide à l’édition: Bernard Bel (AFAR)

 

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